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Lifting Cervico-Facial
Deep Plane
Le lifting cervico-facial en technique Deep Plane, ou lifting profond du visage, est une évolution du lifting classique qui vise un rajeunissement naturel et durable du visage et du cou. Pratiqué par le Dr Anas Gherissi à Tunis, ce lifting du plan profond repositionne les structures internes du visage plutôt que de se limiter à retendre la peau, pour un résultat harmonieux qui ne trahit pas la chirurgie.
Le principe du lifting Deep Plane
Avec l'âge, le visage subit une double évolution : une perte de volume au niveau des pommettes et des tempes, et un relâchement des tissus de soutien. Concrètement, cela se traduit par un sillon nasogénien plus marqué, des plis d'amertume, un affaissement des joues et un excès de peau au niveau du cou et de la mâchoire.
Le lifting classique, dit « SMAS », consiste à décoller la peau, à retendre le SMAS (Système Musculo-Aponévrotique Superficiel) puis à retirer l'excédent cutané. Cette technique agit essentiellement en surface. Le lifting Deep Plane va plus loin : la peau, le SMAS et la graisse profonde de la joue sont mobilisés ensemble, comme un seul bloc de tissu, après libération des ligaments qui retiennent le visage en profondeur. Ce geste permet de repositionner les volumes selon un vecteur vertical, proche du sens naturel du vieillissement inversé, plutôt qu'une simple traction latérale.
- Résultat naturel, sans effet « tiré » ni tension excessive de la peau
- Repositionnement durable des volumes plutôt qu'un simple retrait de peau
- Cicatrices dissimulées dans les cheveux et le contour de l'oreille
- Effet généralement plus durable qu'un lifting SMAS classique
Cette technique s'adresse aux patientes et patients présentant un relâchement modéré à important du visage et du cou, le plus souvent à partir de 45-50 ans, ainsi qu'aux personnes ayant déjà bénéficié d'un lifting par le passé et souhaitant un nouveau geste de correction.
La procédure
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Avant l'intervention
Une consultation préopératoire approfondie avec le Dr Anas Gherissi permet d'évaluer la qualité de la peau, le degré de relâchement et les attentes du patient. Le chirurgien explique le déroulement de l'anesthésie, les suites opératoires attendues et la durée de convalescence. Un bilan préopératoire est demandé, l'arrêt du tabac est recommandé plusieurs semaines avant et après l'intervention, et les traitements anticoagulants ou l'aspirine doivent être suspendus en accord avec le médecin traitant.
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Le jour de l'intervention
Le lifting Deep Plane est réalisé au bloc opératoire, sous anesthésie adaptée au geste et au profil du patient. Le chirurgien trace au préalable les repères sur la peau. De petites incisions sont pratiquées le long du cuir chevelu et autour de l'oreille, permettant d'accéder au plan profond du visage. Les ligaments de soutien sont libérés, le bloc SMAS-peau-graisse est repositionné en hauteur sans tension excessive, puis l'excédent cutané est retiré avec précision avant la fermeture des incisions. L'intervention peut être associée à un geste complémentaire sur le cou (platysmaplastie) pour une harmonisation complète du bas du visage.
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Fin d'intervention
Un pansement compressif léger est mis en place pour limiter l'œdème. Selon le cas, l'intervention peut se dérouler en ambulatoire ou nécessiter une courte hospitalisation d'une nuit, sur recommandation du chirurgien.
Suivi postopératoire et récupération
Les premiers jours qui suivent l'intervention sont consacrés au repos, tête surélevée, avec application de compresses froides pour limiter le gonflement. Un gonflement et des ecchymoses sont normaux durant cette phase et s'atténuent progressivement.
Le retrait des points ou agrafes a lieu entre le 7ᵉ et le 10ᵉ jour. Vers la deuxième semaine, l'essentiel du gonflement et des marques a suffisamment régressé pour permettre une reprise des activités sociales et professionnelles. Il est recommandé d'éviter tout effort physique intense pendant environ quatre à six semaines.
Le résultat continue de s'affiner progressivement pendant plusieurs mois, à mesure que les tissus profonds se stabilisent dans leur nouvelle position et que l'œdème résiduel disparaît complètement ; le résultat définitif s'apprécie généralement entre le 3ᵉ et le 6ᵉ mois. Grâce au repositionnement structurel des tissus profonds, l'effet du lifting Deep Plane tend à se maintenir plus longtemps qu'un lifting cutané classique, avec des résultats souvent durables sur de nombreuses années, variables selon chaque patient.
Un calendrier de consultations de suivi est fixé avec le Dr Anas Gherissi afin d'accompagner la cicatrisation et de s'assurer de l'évolution favorable du résultat.
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